Laserowe usuwanie zmian skórnych jest nowoczesnym i bardzo popularnym zabiegiem medycyny estetycznej.

Jego powszechność wynika między innymi. Z małej. Sam zabieg jest szybki oraz bezbolesny przy czym pozwala na usuwanie łagodnych zmian skórnych takich jak pieprzyki, włókniaki, zmiany barwnikowe oraz zmiany pigmentacyjne.       

W odróżnieniu od chirurgicznego usuwania zmian skórnych nie powinno się stosować go przy defektach o naturze nowotworowej, ponieważ uniemożliwia on późniejsze badanie histopatologiczne. Jest ono badaniem diagnostycznym, które polega na mikroskopowej ocenie przez lekarza (patomorfologia) tkanki zmiany skórnej pobranej od pacjenta. Jednak w opozycji do chirurgicznego usuwania zmian skórnych użycie lasera pozwala szybsze efekty oraz mniejsze ryzyko powikłań.

 

Etapy zabiegu usuwania zmian skórnych laserem              

Zabieg ten składa się z 2 etapów:    

1. Konsultacja lekarska z dermatologiem, który ocenia charakter zmiany skórnej oraz możliwości usunięcia   
2. Właściwy zabieg:   

Przed zabiegiem usuwania zmian skórnych pacjent zostaje znieczulony miejscowo za pomocą zastrzyku lub maści zawierające lidokainę. Dermatolog wykonujący zabieg posługuje się laserem i stosuje strzały wiązki lasera usuwają niechciane zmiany skórne. Długość zabiegu uzależniona jest od wielkości oraz ilości niechcianych defektów - usunięcie jednego takiego to zazwyczaj kilka minut. Większe znamiona likwidowane są stopniowo i początkowo są spłacane. Należy pamiętać o tym, że w przypadku usuwanie niektórych zmian skórnych trzeba robić przerwę między zabiegami - mają one wynosić od 4 do 8 tygodni.

Sprzęt usuwający zmiany skórne - działanie laseru CO2 

W przypadku zmian skórnych typu brodawki oraz włókniaki występuje możliwość innowacyjnego leczenia za pomocą interwencji lasera CO2. Dzięki niemu opcją jest usuwanie pieprzyków Warszawa z https://chirurgiawarszawa.pl/laserowe-usuwanie-pieprzykow-znamion-warszawa/ znajdujących się w głębszych warstwach.       

Zabieg polega na tym, że energia lasera absorbowana jest przez tkankę, w której zaczyna się odparowywanie wody oraz zjawisko koagulacji. Zjawisko koagulacji jest to proces, w którym łączone są cząstki koloidowe - naturalnie występują one w stanie rozproszonym, a większe zbite struktury tworzą swoistą masę. Oczami medycyny estetycznej jest to zwyczajnie niszczenie zbędnej tkanki za pomocą wysokiej temperatury, dzieli się ją na odwracalność i nieodwracalne.

Finalnie ze miejscu konkretnej zmiany dochodzi do termicznych ich oraz nieodwracalnych zniszczeń. Dzięki temu przy usuwaniu zmian barwnikowych nie dochodzi do nadmiernego krwawienia ze względu na natychmiastową koagulację naczyń krwionośnych.     

Co więcej laser ten może mieć też funkcję zwaną „super” oraz „ultraplus”. Oznacza to, że umożliwia pracę w trybie impulsowym  oraz zapobiega uszkodzeniom termicznym wokół zdrowej tkanki zmiany skórnej. Procesy te są korzystne dla gojenia się skóry i zapobiegają powstawaniu blizny.  

Zmiany skórne kwalifikujące się do usuwania laserowego – jak rozpoznać?

Znamiona barwnikowe - jest to rodzaj łagodnej zmiany skórnej, można je podzielić na zwykłe lub atypowe oraz wrodzonej i nabytej. Łagodne można zauważyć już w wieku dziecięcym, w okresie dojrzewania dochodzi do ich nasilenia. Wymaga stałej obserwacji lekarskiej ze względu na duże ryzyko transformacji w czerniaka.

Pieprzyki - zazwyczaj pieprzyki pojawiają się z wiekiem pod wpływem promieniowania ultrafioletowego, jednak niektórzy się z nimi po prostu rodzą. Mogą mieć podłoże genetyczne jak i być efektem infekcji wirusowej. W zależności od rodzaju są one mniej lub bardziej podatne na przekształcenie się w się nowotwór. Pieprzyki są zazwyczaj symetryczne o jednolitym brązowym kolorze. Możemy wyróżnić kilka rodzajów, a oto jedne z nich:

Znamię płaskie - jest znamieniem wrodzonym, bardzo szybko pojawiającym się w okresie dzieciństwa. Występują naprzemiennie w formie jasnobrązowych oraz brązowych plam

Znamię błękitne - ma niebiesko-czarne zabarwienie i jest obecne już w momencie urodzenia lub pojawia się we wczesnym dzieciństwie. Czasem mogą przypominać czerniaka, jednak rzadko ulegają zezłośliwieniu.

Znamię Spitz - są twarde i mają formę okrągłych guzków o barwie czerwonej. Pojawiają się przed dwudziestym rokiem życia najczęściej w okolicach twarzy lub na kończynach dolnych

Znamię Beckera - najczęściej można je zlokalizować w okolicy barków miednicy oraz na twarzy. Występują w postaci nieregularnej, brunatnej plamki pokrytej włosami i może mieć charakter zarówno wrodzony jak i nabyty. Jest to zmiana łagodna, jednak może przemieni się w czerniaka. 

Charakterystyka usuwanie pieprzyków

Usunięcie pieprzyków może okazać niezbędne, zwłaszcza w przypadkach, kiedy narażone są one na otarcia lub ucisk. Dzieje się to przez zwykłych czynnościach takich jak noszenie ubrań, biżuterii czy bielizny. Ponadto w szczególności zagrożone są odsłonięte zmiany skórne ze względu na to, że są wysoko narażone na szkodliwe działanie promieni słonecznych, a paradoksalnie również i te, które są schowane i w trudno dostępnych miejscach ze względu na to, iż trudno jest je obserwować i samodzielnie stwierdzić, że nie mają charakteru nowotworowego. Usuwanie pieprzyków jednak ma funkcje głównie estetyczne i poprawia ono nierzadko komfort życiowy pacjenta.

Należy również pamiętać, by obserwować uważnie zmiany nawet takich defektów jak pieprzyki. Niezbędna może okazać się bowiem wizyta u dermatologa, gdy zmiana skórna zacznie się przekształcać. Dermatolog podczas wizyty bada charakter zmiany defektu dermatoloskopem. Istnieje skala pozwalająca na samodzielne wychwycenie niepokojących zmian:

A - asymetria pieprzyka

B - wygląd zmiany w brzegu (postrzępiona lub nierówna krawędź)

C - kolor (niepokojące mogą być zmiany o nierównomiernym zabarwieniu lub bardzo ciemnej barwie wskazujące na czerniaka)

D - wielkość (zmiany o średnicy większej niż 6 mm wymagają stałej obserwacji)

E - ewidentne, widocznie powiększone zmiany skórne    

Ewentualne przeciwwskazania do wykonywania zabiegu usuwania zmian skórnych laserem     

Zabiegi laserowe usuwanie zmian skórnych jest bezpieczne oraz stosunkowo mało inwazyjne jednak istnieją przeciwwskazania do wykonywania go. Mogą nimi być:

- ciąża karmienie piersią,                
- aktywna choroba nowotworowa,                
- przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych,       
- aktywne zmiany łuszczycowe,                  
- skłonność do powstawania bliznowców,      
- zaburzenia odporności (immunosupresja),       
- aktywne zakażenie skóry w miejscu poddawanym zabiegowi.