Wszywka alkoholowa jest środkiem stosowanym w leczeniu alkoholizmu. Ma postać implantu z tabletkami wszczepionego pod skórę. Substancją aktywną farmakologicznie tych tabletek jest disulfiram.

Hamuje on metabolizm alkoholu etylowego, co sprowadza się do zwiększenia stężenia aldehydu octowego we krwi i pojawienia się nieprzyjemna tyle krwi i dolegliwości.

Przez wiele osób metoda leczenia wszywką alkoholową Esperal jest kontrowersyjna jednak skuteczna. Ta okazuje się że nie ma ona na celu dosłownego wyleczenia z alkoholizmu ani zmniejszenia uczucia głodu alkoholowego, a ma wywołać awersję do alkoholu tak, by chory przestał go spożywać, ma zatem wywołać okres abstynencji, który ma formę wspomagającą podczas psychoterapii.

Esperal - jak działa

Po zabiegu implantacji wszywki alkoholowej substancja czynna stopniowo uwalnia się do krwi. Disulfiram sam w sobie jest całkowicie jest neutralny dla organizmu, co oznacza, że jego obecność nie wywołuje żadnych skutków ubocznych i jest całkowicie bezpieczny. Ingeruje on jednak w metabolizm alkoholu w wątrobie, ponieważ blokuje enzym dehydrogenazy aldehydowej. Zatem podczas spożycia alkoholu przez pacjenta zostaje zablokowane ADH, co nie pozwala na przemianę etanolu do kwasu octowego i powoduje znaczny wzrost stężenia aldehydu octowego w organizmie. To on jest odpowiedzialny jest za nieprzyjemne dolegliwości przypominające objawy zatrucia alkoholowego. To te właśnie dolegliwości mają być bodźcem warunkowym podczas terapii awersyjnej. Poprzez zestawienie alkoholu z nimi w chorym ma się wykształcić skojarzenie mające na celu wywołać niechęć do dalszego spożywania substancji psychoaktywnej. Dzieje się tak ze strachu przed doznaniem bardzo intensywnych objawów. Jest to skuteczne, ponieważ pojawiają się one już po paru minutach od wypicia alkoholu i w zależności od jego ilości mogą trwać od 30 minut do nawet kilku godzin.

Skutki spożywania alkoholu podczas noszenia wszywki alkoholowej Esperal

Skutki spożywania alkoholu w przypadku osoby, która jest po zabiegu implantacji wszywki alkoholowej są bardzo nieprzyjemne. Aldehyd octowy odpowiada za zatrucie alkoholowe oraz tak zwanego „kaca”, jednak gdy jest nagromadzony ze względu na blokujące działanie disulfiram objawy są jeszcze bardziej intensywne. Mogą nimi być:

- nudności i wymioty,
- ból oraz zawroty głowy,
- osłabienie,
- zaburzenia rytmu serca,
- niewydolność krążeniowa,
- czerwone plamy na skórze (zwłaszcza zaczerwienienie twarzy),
- nadmierna potliwość,
- drgawki,
- skoki ciśnienia.

W przypadku gdy stężenie alkoholu we krwi będzie bardzo duże i przekroczy stężenie 125 - 150 mg/100ml w organizmie może dojść do poważniejszych skutków takich jak drgawki, zaburzenia neurologiczne, reakcje psychotyczne, zaburzenia wątroby, zawał, niewydolność krążeniowo-oddechowa. Jest to stężenie, które w przypadku wszczepionej alkoholowej Esperal mogą być zagrażające życiu.

Dawkowanie wszywki alkoholowej oraz formy podania preparatu 

Esperal występuje na rynku w formie implantu lub tabletek doustnych. W przypadku wszywki jest ona wszczepiana podskórnie i zawiera zazwyczaj od 8 do 10 tabletek, jednak dawka ta jest ustalana przez lekarza na pierwszej wizycie na podstawie wagi, stopnia choroby alkoholowej pacjenta oraz w wieku. W razie potrzeby po okresie działania wszywki zabieg można wykonać ponownie przyjmowanie. 

Disulfiram w formie tabletek doustnych natomiast wymaga dwudziestoczterogodzinnej abstynencji przed pierwszą dawką. Porę i ilość również ustala lekarz, jednak zazwyczaj bierze się jedną tabletkę w godzinach porannych przez około przez około 2 tygodnie, a następnie połowę tabletki przez określony czas wskazany przez lekarza. W formie doustnej nie powinno się  zażywać disulfiramu przez dłużej niż pół roku, jednak w zależności od indywidualnego przypadku. Specjalista może stwierdzić, iż potrzebna jest dłuższy okres leczenia.

Jak wygląda implantacja wszywki Esperal?

Wszywka alkoholowa Katowice umiejscawiana jest zazwyczaj w górnej części pośladka, a rzadziej w okolicach łopatek. Specjalista robi nacięcie i umieszcza tam wszywkę z określoną liczbą tabletek pod skórą. Zabieg jest szybki wykonuje się go około pół godziny, jest też bezbolesny, bo do jego wykonania używa się znieczulenia miejscowego.

Po zabiegu przez około 2 tygodnie konieczna jest odpowiednia higiena rany, by nie doszło do żadnych powikłań. W sporadycznych sytuacjach dochodzi do odrzucenia tabletek przez organizm ze względu na to, że są one ciałem obcym. Może się wtedy pojawić zakażenie oraz obrzęk i wyciek płynu surowiczego. Jest to zagrożenie dla zdrowia pacjenta, więc należy się wtedy niezwłocznie udać do specjalisty. 

Przed wykonaniem zabiegu implantacji należy poddać się 24 godzinnej abstynencji, a po również nie należy spożywać alkoholu ze względu na wystąpienie skutków ubocznych. Disulfiram bez połączenia z alkoholem nie będzie dawał o sobie znać i może być również łączony z innymi lekami pod warunkiem, że nie mają one w swoim składzie etanolu.

Wpływ alkoholu na poszczególne sfery życie            

Rodzina i krewni             

W zależności od okoliczności w jakich znajduje się chory, rodzina i najbliżsi mogą reagować w różnoraki sposób. Zdarza się, że alkoholicy są odrzucani, czy nawet wyrzucani z domu, najprościej mówiąc zostawia się ich w spokoju. Sytuacja ma się inaczej, gdy mamy do czynienia z współuzależnieniem w rodzinie chorego. Spowodowane jest to obawami oraz chęcią utrzymania dobrej atmosfery i samopoczucia. Bliscy alkoholika doznają potrzeby równowagi, strachu i zmieszania. Członkowie rodziny są szczególnie uważni na osoby im najbliższe podczas choroby alkoholowej. tym samym zaniedbują własną karierę i podstawowe potrzeby, aby czas móc przeznaczyć na zajmowanie się chorym. Tacy ludzie starają się kontrolować nałóg swoich bliskich, chcą zmusić ich do powstrzymywania się od picia. 

Zainteresowania i zaopatrzenie         

Im bardziej alkoholizm postępuje tym pacjenci mniej dbają o siebie, tracą zainteresowanie swoim hobby, aby móc znaleźć metody na kupno alkoholu i ciągłe myślenie o tym. Używka jest niezwykle dużą częścią świadomości chorego, to pozbawia go umiejętności dbania o otoczenie, rzeczy, czy dom. W tym właśnie momencie człowiek jest już bezsilny, aby móc zrobić cokolwiek, aby jakoś zmienić swój status, jest to analogiczne ze stanami depresyjnymi.

Praca i kariera        

Jest możliwość, że alkoholizm nie wpłynie na jakość pracy, jednak zdecydowanie w większości przypadków jednak to robi. Nie ma jednej konkretnej branży, gdzie występuje on najczęściej, jednak z badań wynika, że alkoholizm jest szczególnie częstym przypadkiem w zawodzie lekarza, artysty, operatora maszyny. Pracownicy tych działów często przychodzą już w stanie nietrzeźwości, a to wiąże się z jakością ich pracy oraz staje się to niebezpieczeństwem dla kolegów. Dotyczy to przede wszystkim lekarzy i operatorów maszyn, którzy są najbardziej odpowiedzialni za życie ludzkie. Niezwykle często to właśnie błędy ze strony takich osób mają tragiczne konsekwencje dla otoczenia.