Wszywka alkoholowa Warszawa – środki bezpieczeństwa, zabieg oraz metody podania

Porady 15 listopad 2022

Wszywka alkoholowa Esperal produkowana była od 2008 roku przez firmy Polfa Warszawa S.A., a powróciła na rynek po 10 latach ze zmienioną nazwą na Disulfiram WZF. Jest to jednak lek z tą samą substancją czynną i od tej samej firmy. Pojęcie Esperal stało się zatem używane jako zamiennik dla potocznej nazwy wszywki alkoholowej. Do terapii Esperalem występują przeciwwskazania, jednak sama substancja czynna disulfiram jest całkowicie bezpieczna i nie wywołuje skutków ubocznych, chyba że występuje na nią uczulenia pacjenta. To czy przeprowadzenie zabiegu implantacji wszywki alkoholowy Esperal jest możliwe określa lekarz specjalista, wykluczając ewentualne przeciwwskazania oraz określają dokładną dawkę leku. Wszystko uzależnione jest od indywidualnych predyspozycji oraz uwarunkowań pacjenta, dlatego tak istotna jest wizyta lekarska. Pacjent, który będzie spożywał alkohol z jednocześnie wszczepioną wszywką dozna dolegliwości zwielokrotnionych intensywnością i podobnych do zatrucia alkoholem takich jak:

- duszności,
- tachykardia, czyli kołatanie serca
- niepokój,
- pocenie się,
- zaczerwienienie twarzy,
- lęk,

Mimo tego, iż cały koncept wydaje się być kontrowersyjny, to wykazuje wysoką skuteczność terapeutyczną i pomaga w osiągnięciu długiego stanu abstynencji i polepszenia się jakości życia.

W przypadku jednak, gdy pacjenci spożyją zbyt dużą ilość alkoholu jego starzenia organizmu wydaje się więcej niż 125 do 150 mg na 100 ml to mogą pojawić się objawy zagrażające życiu takie jak:

- nieprawidłowy rytm serca,
- niewydolność krążenia,
- niewydolność oddechowa,
- niewydolność oddechowa.

Po zabiegu implantacji pod nazwą wszywka alkoholowa Warszawa najlepszym krokiem może okazać się brania udziału w różnego typu terapiach. Istnieją spotkania grupowe, a czy też terapie indywidualne jak i rodzinne. Pozwalają one spojrzeć z innej perspektywy np. poprzez osuszanie czyjejś historii lub poprzez zrozumienie uczuciu własnej rodziny. Dzięki temu po okresie działania wszywki łatwiej będzie utrzymać abstynencję i za pobyt w nawrotowej nałogu.

Zabieg wszycia Esperalu – mikrochirurgiczna implantacja

Sam zabieg implantacji wszywki alkoholowej Esperal w ciele człowieka nie jest skomplikowany ani niebezpieczny, a ryzyko powikłań jest bardzo niewielkie. Jedynym wymogiem jest to, że pacjent musi odbyć w dwudziestoczterogodzinną absencję ze względu na to iż, jeśli w organizmie będzie się znajdował alkohol podczas umiejscawiania Esperalu pacjent może doznać nieprzyjemnych dolegliwości wynikających z połączenia disulfiramu oraz etanolu. Podczas pierwszej wizyty lekarskiej prowadzony jest wywiad z pacjentem, aby móc wykluczyć ewentualne przeciwwskazania oraz na podstawie wagi, wieku oraz stopień choroby alkoholowej określić dawkę disulfiramu potrzebną do leczenia.

Implementację wszywki alkoholowej Esperal określa się jako zabieg mikrochirurgiczny, podczas którego chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w górnej części pośladka, by tam umieścić wszywkę alkoholową. Zazwyczaj zawiera ona od 8 do 10 tabletek, jednak zależne jest to od indywidualnych potrzeb pacjenta. Ze względu na to, iż blizny pooperacyjne są niewielkie oraz w przystępnym miejscu, to zabieg cieszy się dużą popularnością oraz jest atrakcyjny dla wielu pacjentów. Ponadto jest on wykonywany przy znieczuleniu miejscowym oraz trwa od kilkunastu minut do pół godziny, więc odznacza się szybkością i bezbolesnym przebiegiem. Co więcej personel medyczny zajmuje się pacjentem przed, po oraz w trakcie zabiegu implantacji wszywki alkoholowej Esperal.

Okres działania wszywki alkoholowej Esperal obejmuje od 8 do 12 miesięcy, co oznacza, że w tym czasie ze względu na zalecenia lekarskie pacjent ma zakaz spożywania alkoholu. Rany po zabiegu goją się niezwykle szybko, ponieważ jedynie dwa tygodnie, jednak nie zmienia to faktu, iż należy dbać o higienę miejsca implantacji i zrezygnować z nadmiernych ćwiczeń, kucania oraz schylania się. Należy również pamiętać, iż choroba alkoholowa ma głównie podłoże psychologiczne oraz wynika z nieprzepracowanych traum i braku umiejętności radzenia sobie z własnymi emocjami oraz życiem psychospołecznym, dlatego jest to najwyższy czas, aby sięgnąć po pomoc psychologiczną. Połączenie wszywki alkoholowej oraz psychoterapii zwiększa szansę na długotrwałą abstynencję bez powikłań. Dzięki konsultacjom psychologicznym pacjent będzie w stanie również zapobiec powrotowi do schematów nałogu alkoholowego po okresie działania disulfiramu.

Najwięcej szkód pacjentowi może zarządzić niestosowanie się zazieleni zaleceń lekarza. Niepożądane objawy zatrucia alkoholowego wynikający z pouczeniem disulfiram oraz etanolu w błąd w znacznym stopniu pogorszyć stan zdrowia w szczególności jeśli jest spożyć tego alkoholu przekracza 125 do 150 mg na 100 ml. Wtedy mamy do czynienia ze tak nasilonymi objawami inż. określane są one jako zagrażający życiu

Tabletki doustne czy wszywka alkoholowa Esperal - co wybrać?

Dla wielu osób wizja przebiegu inwazyjnego zabiegu implantacji wszywki alkoholowej Esperal jest przerażająca i wolą raczej jej uniknąć. W takim wypadku dostępna jest również na rynku forma, a disulfiramu jako tabletki doustnej. Podobnie jak w przypadku zabiegu implantacji wymogiem jest odbycie dwudziestoczterogodzinnej abstynencji przed przyjęciem pierwszej dawki leku. Tak samo o ilości produktu decyduje lekarz oraz na jego wdrożenie wymagana jest zgoda specjalisty, pacjenta oraz psychoterapeuty. Mimo tego w wielu kwestiach te dwie formy różnią się od siebie.

W momencie, w którym osobę chorą spotyka dotkliwy głód alkoholowy lub objawy alkoholowego zespołu abstynencyjnego jest możliwość, iż podda się i będzie chciała zrezygnować z leczenia. W przypadku wszywki alkoholowej Esperal nie jest to problemem, gdyż jego okres działania jest niezwykle długi, zatem by zrezygnować z disulfiramu pacjent musiałby przejść zabieg usunięcia wszywki alkoholowej, co wiąże się z kolejnym inwazyjnym zabiegiem oraz dodatkowymi kosztami. Dla pacjenta który stosuję tabletki doustne sprawa ma się inaczej. Tak naprawdę w każdym momencie może zrezygnować z brania tabletek, a dodatkowo wymagają one systematyczność i dużej siły woli. Tabletki doustne należy brać regularnie i nie ma gwarancji, że osoba chora nie spotka się z czynnikiem, który zmusi ją do ponownego zażywania alkoholu. Będzie to duże utrudnienie dla prowadzenia psychoterapii i zdecydowanie bardziej ryzykowne w kwestii stałej abstynencji i powrotu do zdrowia.

Implementacja wszywki alkoholowej jest zabiegiem inwazyjnym, jednak przy czym ryzyko komplikacji jest niezwykle małe i odnotowano bardzo niewielką ilość przypadków uszczerbku na zdrowiu spowodowanym samym zabiegiem. Ponadto miejsce wszywania implantu jest wybierane tak, aby widoczność blizny była jak najmniejsza, czyli zazwyczaj w górnej części pośladka lub w okolicy łopatek.

Konkludując, disulfiram w formie doustnej j najbardziej odpowiadać będzie osobom, które posiadają silną wolę i samozaparcie oraz są w początkowym stadium choroby alkoholowej, gdzie głód alkoholowy i zespół abstynencyjny nie powodują tak intensywnych dolegliwości. Wszywka alkoholowa za to daje nam większe bezpieczeństwo nich lub podczas silnej potrzeby spożycia alkoholu z powodu przyczyn losowych. W tak nieprzewidywalnym zaburzeniu, jakim jest uzależnienie od alkoholu Esperal może okazać się kluczowy. Metodę w terapii disulfiramem należy dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta poprzez konsultacje z lekarzem specjalistą oraz psychologiem.