Esperal nazywany też wszywką alkoholową jest środkiem farmakologicznym często używanym w celu leczenia choroby alkoholowej. Powszechnie uznawany jest za kontrowersyjną formę pozbycia się alkoholizmu, jednak wykazuje wysoką skuteczność we wsparciu psychoterapii. Czym zatem jest Esperal i jak działa?

Esperal jako substancja chemiczna

Substancją czynną wszywki alkoholowej Esperal Lublin jest disulfiram. Ten związek chemiczny jest inhibitorem dehydrogenazy aldehydowej, co oznacza, że blokuje enzym odpowiedzialny za poprawny metabolizm alkoholu w organizmie.

Gdy alkohol dostaje się do organizmu, etanol zostaje przemieniony w wątrobie do aldehydu octowego pod wpływem dehydrogenazy alkoholowej. Następnie pod wpływem dehydrogenazy aldehydowej przemienia się do kwasu octowego. Później sprowadza się do dwutlenku węgla oraz wody i na tym kończy się metabolizm.

Disulfiram nie pozwala na przemienienie się etanolu do kwasu octowego, gdyż hamuje rozpoczęcie dehydrogenazy aldehydowej. Wskutek tego związek aldehydu octowego gromadzi się w organizmie. Powoduje to bardzo intensywne dolegliwości wynikające z połączenia disulfiram i alkoholu, które są zwielokrotnionymi intensywnością objawami zatrucia alkoholowego. Mogą nimi być:

- Zawroty głowy i ból głowy
- Nudności
- Pocenie się
- Przyspieszone tętno
- Wymioty
- Zaczerwienienie
- Niskie ciśnienie krwi

Jak działa Esperal? - terapia awersyjna

Wszywka alkoholowa Esperal jest przede wszystkim bodźcem warunkowym w terapii awersyjnej. Co to jednak oznacza?

Terapia awersyjna polega na wprowadzenie nieprzyjemnego czynnika razem z zażywaniem substancji psychoaktywnej lub w danym zachowaniem. W efekcie ma to wywołać w pacjencie skojarzenie substancji z nieprzyjemnymi dolegliwościami,  by spowodować awersję i odciągnąć go od powielenia schematu uzależnienia. Gdy pacjent po implantacji wszywki alkoholowej spróbuje napić się alkoholu, spotka się z objawami zatrucia alkoholowego już po paru minutach od jego spożycia. Ponadto mogą one trwać nawet do 10 godzin w zależności od ilości spożytego alkoholu. W tym momencie silniejsze od głodu alkoholowego staje się strach przed nieprzyjemnymi dolegliwościami.

Metoda wydaje się być kontrowersyjna, a wiele osób miała co do niej wątpliwości. Okazuje się jednak, że bardzo skutecznie wspiera psychoterapię. Jest tak ponieważ wszywka alkoholowa pozwala na utrzymanie długiego okresu abstynencji, który jest kluczowy dla konsultacji psychologicznych i leczenia uzależnień.

Czy Esperal leczy?

Każdy, kto zdecyduje się na operację implantacji wszywki alkoholowej Esperal powinien być świadomy, iż ta sama w sobie NIE leczy alkoholizmu. Disulfiram jest substancją chemiczną całkowicie neutralną dla organizmu i nie wywierają żadnego wpływu. Dlatego jest również całkowicie bezpieczny, dopóki nie wejdzie kontakt z alkoholem nie powinien wywoływać żadnych skutków ubocznych. Oznacza to, iż jego działanie nie polega w żaden sposób na hamowaniu głodu alkoholowego i dolegliwości z nim związanych. Wszywka alkoholowa Esperal nie zapobiega więc spożyciu alkoholu przez pacjenta, a ma wywołać w nim niechęć do dalszego powielania schematów choroby przez czynnik awersji. Ze względu na te czynniki terapia awersyjna oraz zabieg implantacji wszywki alkoholowej powinien się odbyć tylko i wyłącznie przy pełnej zgodzie pacjenta, lekarza oraz psychoterapeuty.

Najważniejszym czynnikiem, który tak naprawdę realnie jest w stanie pomóc wyjściu z choroby alkoholowej jest psychoterapia. Geneza rozwinięcia się alkoholizmu u danej osoby ma podłoże psychologiczne. Zresztą pierwsza faza alkoholizmu - prealkoholowa objawia się w ten sposób, iż w potencjalnym alkoholików zachodzi zmiana. Przestaje on postrzegać w umyśle alkohol w taki sposób jak robią to zdrowi ludzie. Zaczyna widzieć go jako formę relaksu, odprężenia i spokoju. Może wynikać z brak umiejętności radzenia sobie z własnymi emocjami oraz zaznania szczęścia w inny sposób niż stymulującymi bodźcami psychoaktywnymi. Psychoterapia, więc pomaga dotrzeć do przyczyn rozwinięcia się choroby oraz uczy na nowo w jaki sposób radzić sobie z problemami życia codziennego.

Alkoholizm odbywa się jednak również na płaszczyźnie fizjologicznej, co oznacza, że tak samo jak umysł się uzależnia organizmu również. W szczególności ze względu na fakt, iż według badań naukowych etanol jest jedną z substancji, która faktycznie uzależnia organizm. Skutkiem tego jest tak zwany głód alkoholowy. Objawia się on w momencie gdy pacjent przestanie spożywać alkohol i wejdzie w stan abstynencji. Organizm zostaje wtedy narażony na stres i próbuje zmusić chorego do ponownego życie substancji psychoaktywnej wywołuje dolegliwości takie jak: rozdrażnienie, niepokój, lęk, zaburzenia koncentracji, zaburzenia uwagi, poczucie osłabienia, spadek energii, natrętne myśli dotyczące picia alkoholu. W przypadku długotrwałego nadużywania alkoholu pojawia się zespół abstynencyjny, który wywołuje poważniejsze objawy: zaburzenia snu, bóle głowy, pobudzenie psychoruchowe, omamy oraz złudzenia wzrokowe, dotykowe słuchowe, drżenie poszczególnych części ciała, wymioty, nudności, tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi.

Konkludując, głód alkoholowy oraz alkoholowy zespół abstynencyjny mogą być niezwykle silnymi bodźcami utrudniającymi utrzymanie trzeźwości. W tym momencie objawia się faktyczna rola wszywki alkoholowej, która dzięki wywołaniu awersji wspomaga utrzymanie długiego stanu abstynencji. Dzięki temu chory ma wsparcie nie tylko w sferze psychologicznej poprzez psychoterapię, ale również w sferze fizjologicznej w postaci wszywki alkoholowej Esperal. Zwiększy więc ona szanse na pełny powrót do zdrowia z nałogu.

Skutki uboczne i przeciwwskazania wynikające ze stosowania wszywki alkoholowej Esperal

Najczęściej widoczne skutki uboczne podczas stosowania wszystkie alkoholowej to między innymi:

- senność,
- metaliczny lub czosnkowy posmak w ustach,
- łatwe męczenie się,
- wymioty,
- nudności.

W przypadku ścisłego przestrzegania zaleceń lekarskich i stosowania się to wskazań psychoterapii zwiększamy efektywność i tym samym zmniejszy się ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Jeśli jednak efekty te nasilają się lub nie ustępują mimo stosowania się do zaleceń konieczne może się okazać nawet usunięcie wszywki.

Z mimo tego, iż Esperal sam w sobie jest całkowicie bezpieczny dla organizmu to istnieją przeciwwskazania do zabiegu implantacji. Pierwsze, przeciwwskazanie odnosi się do samej substancji czynnej leku, gdyż uczulenie na którykolwiek jego składnik od razu dyskwalifikuje z możliwości podjęcia się leczenia.